Cholezystektomie im Jahr 2025

Januar 31, 2026 - Lesezeit: 13 Minuten

Die Gallenblasenentfernung gehört zu den Routineeingriffen in der Viszeralchirurgie und hat sich von ihren Anfängen bis Heute durch ihre Techniken, Methoden und Instrumente weiterentwickelt und verbessert. Im Vordergrund stehen vor allem die Instrumente, die zum Großteil für einen erfolgreichen Eingriff beitragen.  

Hier stehen aufgelistet alle chirurgischen Instrumente, die bei der modernen minimal-invasiven Cholezystektomie (Gallenblasenentfernung) zum Einsatz kommen. 

Skalpell 

Nr. 11

https://www.bayha-skalpelle.de/media/yootheme/cache/f7/f735418f.webp

Nr.15

https://www.bayha-skalpelle.de/media/yootheme/cache/9a/9aa1844a.webp

Für den Eingriff werden vor allem Skalpelle mit den Klingen Nr.11 und 15 genutzt, da sie gut geeignet für kurze präzise Schnitte sind. Das Skalpell übernimmt die Schnitte an der Bauchdecke, um die Trokare und weitere Instrumente einzuführen. Es wird aus hochwertigen und rostfreien Stahl hergestellt und ist für den einmaligen Gebrauch konzipiert, das heißt die Klingen sind austauschbar und werden vor jedem Eingriff gewechselt, um eine stätig hohe Funktionalität aufweisen zu können. 

(Mehrweg)-Trokar 

https://www.teleflex.com/emea/product-areas/surgery/endo-surgery/access-trocar.jpg

Nachdem 4 Schnitte gesetzt sind werden Trokare in der Größe von 0,5cm-1,0cm durch die Bauchdecke gesteckt. Die Nadel und das Rohr bestehen aus Edelstahl, dadurch kann das Instrument keimfrei gehalten werden. Das Entweichen von Gasen oder auch Flüssigkeiten verhindern die Klappenventile aus Silikon. Trokare können sowohl als Einweg- als auch als Mehrwegprodukt hergestellt werden, beides hat Vor-und Nachteile und die Entscheidung der Verwendung bei einer OP z.B Cholezystektomie ist vom Krankenhaus abhängig. 

Laparoskop

https://www.olympus.de/medical/rmt/media/Content/Content-MSD/Images/Product-Images/570-x-570/endoeye_10mm_570.jpg

Das Laparoskop kann durch eine Kamera und Lichtquelle hochauflösende Bildübertragungen und genaue Darstellungen des Bauchinneren an Monitore im OP-Saal übertragen und ist damit ein enorm hilfreiches Instrument für Chirurgen, um die Gegebenheiten innerhalb des Bauchraumes besser beurteilen und einschätzen zu können. Es ist aus hochwertigem chirurgischen Edelstahl gefertigt und damit sterilisierbar, was eine vielfache Wiederverwendung möglich macht. 

(Maryland)-Greifzange 

https://www.anovica.de/media/image/dc/c0/82/3186020533_Laparoskopie_Maryland-Zange_600x600.jpg

https://new-medinstruments.com/image/cache/catalog/001Ayesha/restorative%20/0001/Precise-Maryland-Grasper-1000x1000.jpg

Greifzangen sind zwischen 33cm-45cm lang und haben damit eine große Reichweite und sind flexibel einsetzbar, zudem sind die Aufsätze austauschbar und atraumatisch, sodass kein Gewebe durch den Einsatz verletzt wird. Der Kopf der Zange und der Schaft bestehen aus chirurgischem Edelstahl, der ebenfalls sterilisierbar und damit wiederverwenbar ist und der Griff besteht meistens aus Kunststoff oder ebenfalls Edelstahl.  

Clip-Applikator 

https://stapleline.com/wp-content/uploads/2019/02/Laparoskopischer-Clip-Applikator-1.jpg

Der Clip Applikator hat (auf dem hier abgebildeten Instrument) 20 Titan-Clips "geladen", die durch vollständiges zusammenführen des Abzugs mit dem Griff abgefeuert werden. Die Clips verschließen Gänge und Blutgefäße und schnüren damit das Organ von der Versorgung mit bspw. Sauerstoff ab.  

Ultraschallskalpell

https://m.german.endoscopy-instruments.com/photo/pc145635147-ultrasonic_surgical_devices_harmonic_scalpel_system.jpg

https://img.medicalexpo.de/images_me/photo-mg/298049-18149355.jpg 

Ultraschallskalpelle werden in eine hochfrequente Vibration versetzt, die das schneiden von Gewebe erleichtert. Die produzierte Hitze ist punktgerichtet und verletzt kein umliegendes Gewebe, sondern ist im Gegenteil sehr hilfreich bei der Verschließung kleinerer Blutgefäße (Koagulation). Die aus hochwertigem Edelstahl und mit Teflon beschichteten Klingen können ausgetauscht und ersetzt werden, dann kann das Gerät mehrfach verwendet werden. 

Metzenbaum-Schere 

https://www.onprax.de/out/pictures/master/product/1/zepf_metzenbaum-finoprparierschere_gebogen_stumpf-stumpf_14cm.jpg 

Die Metzenbaum-Schere besteht aus hochwertigem Edelstahl und kann wiederverwendet werden. Ihre Klingen sind atraumatisch und verletzten damit kein Gewebe. Die gebogene Spitze ermöglicht ein flexibleres und präziseres arbeiten und kann bei einer schwer zu erreichenden Stelle genutzt werden.  

Saug-Spül-System 

https://media.assets.medline.eu/www/media/catalog/product/cache/8b3f2670f4e3f36326a29b52a0eab099/m/a/main_P-KA41W_4.jpeg

Das Saug- und Spülsystem besteht aus einer 33,0cm langen metallenen Kanüle, die die Bauchhöhle je nach Bedarf mit einer (in den meisten Fällen genutzten) Kochsalzlösung ausspült oder beispielsweise Blut absaugt. Der Chirurg betätigt zum Spülen die blaue Taste und zum Saugen die rote. Es ist also ein einfach einsetzbares, wiederverwendbares Instrument. 

Bergebeutel (Endobag)

https://stapleline.com/wp-content/uploads/2019/02/Endobag-Bergebeutel.jpg

https://stapleline.com/wp-content/uploads/2019/06/retriever-bag.jpg 

Der Bergebeutel ist schlussendlich das Instrument, welches die abgetrennte Gallenblase aus dem Körper entfernt. Der Beutel besteht aus reißfestem Plastik und lässt keine Flüssigkeiten durch. Der Metallring an der Öffnung besteht aus einer Nickel-Titan Formgedächtnislegierung und wird beim Zurückziehen des Daumenringes am Griff zugezogen, sodass die Gallenblase isoliert aus dem Körper gezogen und entsorgt werden kann. Der Bergebeutel ist für den Einmaligen Gebrauch hergestellt.